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做完手术,福州依伯高血压竟然好了!

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发表于 2019-11-12 17:02:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

一年前

福州黄依伯突然血压升高

他以为是高血压

吃了好几种降压药都无法控制

结果半个月前

医生从他体内取出了一个瘤子

足足有鸭蛋那么大!

原来

黄依伯身体里一直藏着一颗

“不定时炸弹”!

依伯血压过山车

竟是腹藏“不定时炸弹”

黄依伯今年59岁,身体一向很好,一年前他突然出现头晕、心慌等症状。到医院检查后,发现血压升高,而且波动厉害。本以为是自己年纪大了,患上了高血压,吃吃药便好,但没想到降压药对自己的血压似乎毫无用处。

为此,医生还为他更换了好几种药,甚至让他一次吃三四种降压药,仍无法让血压平稳

半个月前,因为疝气问题,黄依伯来到市一医院普外科就诊,在做腹部CT时,普外科黄利勇副主任医师发现,黄依伯的左侧腹腔有一团肿物,像鸭蛋一般大小。综合老人平日血压异常等症状,以及各项检查,黄利勇判断,这肿物是嗜铬细胞瘤

图中黄圈内的便是嗜铬细胞瘤

“嗜铬细胞瘤大多数是良性肿瘤,但依旧凶险。”黄利勇介绍,嗜铬细胞瘤主要长在肾上腺,少数源于肾上腺外,黄依伯的就长在腹主动脉旁。这种肿瘤瘤体内储存大量的肾上腺素等激素,这些激素的主要功能是参与调节人体血压、心律水平等。如果不及时切除,当患者遇到某种刺激或者瘤体受挤压时,就会释放出大量激素,造成血压突然飚升、心律及代谢紊乱,进而导致心脑血管破裂出血

因此手术切除是患上该病最好的治疗手段,但手术也并非易事,这个肿瘤在手术中若被触动或切下时,也会导致血压大幅波动,因此手术难度大。

医生巧手“拆弹”

患者告别降压药

为了帮助黄依伯“拆弹”,普外科、麻醉科、泌尿科等多学科会诊,制定了周密的手术方案,以便保证手术中,能让黄依伯血压平稳。

起初,黄利勇打算通过腹腔镜手术“拆弹”,以达到微创效果,减轻患者痛苦。“但术中,当腔镜伸入腹部后,黄依伯的血压便开始异常波动。”黄利勇介绍,正常人血压是90mmHg~140mmHg,而黄依伯突然飙到280mmHg,甚至测不出,最低时候只有50mmHg。“整个血压跟过山车一样,我们赶紧‘撤出’腔镜。”黄利用介绍,病人的血压如此波动,极容易发生心脑血管意外,如果处理不理想,死亡率极高,而且探查发现肿瘤位置靠近腹主动脉,万一碰破,也是危及性命的事。

黄利勇医生(右)在手术中 资料图

腔镜撤出后,黄利勇选择了进行第二计划,开腹手术。在多学科医生保驾护航下,由他主刀轻柔操作,最终一点点将肿瘤完整剥离切除。

目前黄依伯已康复出院,最让他开心的是,困扰了一年的高血压也完全消失了,不用再吃任何降压药。

“嗜铬细胞瘤患者很容易被误诊为高血压。”黄利勇提醒,高血压病并非都是心血管疾病引起的,也有可能是嗜铬细胞瘤,因此当遇到难治性高血压或阵发性高血压,内科医生看不好的,患者应及时去大医院做详细、全面的检查。

提醒

如果遇到难治性高血压

一定要排查嗜铬细胞瘤的可能性

快转给家里人看!

福州日报社新媒体中心出品

记者 陈丹

通讯员 陈文璇 文/摄

编辑申哲

监制赵金华贺鹏

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